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“这怎么可能?”
毕兴龙和马忠礼齐齐惊呼出声。
“领导,我们是一个月前从协和医院调到中医院工作,所以对拉米兹先生的病情印象特别深刻,不会搞错,拉米兹先生历年来都有x光片检查,我们可以肯定就在今年之前,他绝对没有肺癌。”
领导都是人精,看到毕兴龙和马忠礼两人的表情就知道这两人不像是说谎。
心想难道真的是冤枉这两名医生了?于是眼神看向了秘书。
秘书从旁边拿出新鲜出笼的一张x光片放到了桌上,“两位医生,这是刚拍的胸片,你们看一下。”
毕兴龙和马忠礼也不客气,拿过片子就对着窗户亮光开始读片。
“这是侵润型肺结核呀。”
“这些密集点状是结核,而不是大叶性肺炎的密实片状。”
“右肺中、上叶的体积是增大的,上叶中叶体积已经大于下叶的体积,斜裂、水平裂下移,这一块是什么?”
“去年还没有的吧?”
“对,去年没有的,我记得清楚,密集的结节影不按正常肺叶段分布,看起来像肺癌。”
“不对,这块球型阴影不规则,像是什么东西堵着了。”
两人商量了半天,程领导也有些不耐烦了:“怎么样,你们还有什么反驳意见?”
马忠礼放下片子,这时候有点点犹豫,但还是开口了:
“领导,我们不认为这是肺癌,最大的可能克雷伯格肺炎,或者是真菌性肺炎,或者结核球也不能排除。”
“我提醒你们两位,我们需要的是肯定,不是模棱两可,不要什么大概、可能、说不定。”
郭建乔就在角落里,既然要当面对质,他这位现任呼吸内科主任兼抢救小组负责人当然要出席。
原本他看到毕兴龙和马忠礼有些心虚,毕竟他俩才是协和呼吸科的业务骨干,学术权威,他顶多只能算是个中级医生。
但是既然现在毕兴龙和马忠礼不能准确说出病因,那他又抖起来了:
“毕医生,马医生,现在无论从临床症状还是x光片都显示这就是肺癌,你们两位也太大意了,怎么能把外宾的生命当儿戏,害得我们协和医院现在陷入了被动啊。”
外事部门众人的目光齐齐看向了毕兴龙和马忠礼,眼神中充满了鄙视,心想怪不得被协和医院清退了,原来是水平不行。
毕兴龙和马忠礼两人则是涨红着了脸,有一种百口莫辩的感觉,不知道怎么解释。
这时候林三七也拿过了x光片看了起来。
一看就看出问题了,其实这就是支气管扩张出血堵塞支气管后,出血向肺内倒灌,然后形成了一个鼓鼓的血包。
再加上这个位置还有一个结核球,然后血包和结核球刚刚的阴影重迭在了一起,这才看起来像是一个不规则的高密度阴影,非常像是肺癌。
会产生这种误会,主要也是协和医院的x光机是400毫安的落后机器,清晰度不够高,没有立体感。
如果用ct拍一个,就可以明显区别开来。
林三七之所以能看出来,一个是他自己的基本功扎实,名校医学本科生水平绝对不比普通学校的研究生差。
第二个也是他实习时曾经遇到过类似病例,当时病人是在乡镇医院拍了x光片被诊断为是肺癌,家属不甘心送到了省城来,然后证实是虚惊一场。
经验医学嘛,只要看到就会印象深刻,下次就不会搞错了。
林三七还在读片呢,那边程领导已经开始不高兴了:
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