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“我看不懂?又来了,拿刀的优越感,我的临床医学学的比你差吗?需要我帮你回忆一下我们在学校里的成绩吗?”
“这么大年纪了,还是这么沉不住去,一逗就急眼,就让我看看怎么了,你学生笔记能力不错啊,缝合都画得有模有样的。学内科,可惜了。”
“罗伯特,你有种再说一遍。”
“好了好了,我不说了。”
叶一柏眼皮抬了抬,大一号的艾伦和理查……头疼。
波恩教授丝毫不受他们打扰,比起缝合,他显然对叶一柏刚刚的手术更敢兴趣。
“很漂亮的手术,我挑不出一点毛病。”
“教授,病人有高血压、糖尿病,对麻醉剂敏感,因此我适当减少了药量。”叶医生一板一眼地说道。
波恩教授轻笑一声,他知道叶一柏这是在催他了。
持针器快速进针,快速在皮肉间穿行,一层层缝合,“乔娜,擦汗。”
乔娜应了一声,帮波恩教授擦汗。
“你也太瞧得起理查那小子了,这么厚的脂肪层,我缝得都费劲。”
波恩教授一边说着一边用力进针,足有7厘米厚的脂肪层,几乎每进一针都会有油冒出来,油沾染了器械就容易滑动,不容易掌控。
这就使得波恩教授不得不频繁冲洗或换器械。
叶一柏看了看手术室墙上的钟,心中估算了一下麻醉时间,忍不住开口道:“教授,血我清得很干净,不必缝脂肪层,直接封真皮层加皮内就行。”
对于肥胖人士的缝合一般有上下两层缝合和全层缝合法,确实,全层缝合法在避免切口脂肪液化上有一定好处,但是外科手术本身就是一个权衡利弊的过程。
就好比断肢再植,大多医生都会放弃肌腱的精细缝合给血管缝合留出更多的时间,又好比旁路移植,截断作用不大的大隐静脉移植到股腘动脉处,取和舍本身就贯穿着外科手术学的始终。
威尔逊的身体基础差,比起缝合本来就会活动的脂肪,降低一点点脂肪液化的可能性而增加麻醉时间,这并不是一个划算的买卖。
波恩教授眉头轻皱,在他的缝合理念中,切开来的就是应该全部缝合回去,从来没想过还能选择性地缝。
“教授,要不我来?”叶一柏道。
“那脂肪层怎么办?”波恩教授问道。
“脂肪是会活动的呀。”叶一柏理所当然地答道。
“脂肪是会活动的……”
“对,就好比女人穿塑身衣,穿着穿着,腰就细了,就是因为脂肪是会活动的,被挤到周边去了。”叶医生举了个非常生动形象的例子。
波恩教授重复了两遍“脂肪是会活动的”,他联想着自己多年的从医经历,很快就得出“这个说法可能是正确的”的结论。
“所以你缝完真皮和皮下,让威尔逊先生穿塑身衣?”波恩教授突然道。
叶一柏少见地沉默了一秒钟,腹带和塑身衣……差也差不多吧。
波恩教授发出一阵轻笑,“你来吧。”说着,让出了位置。
叶一柏重新站上手术台,“持针器,换小一号的针。”
如果仅仅缝合皮下和真皮层,那速度就真的快不少了,几乎没花多久时间,结扎剪线。
“理查,停止麻醉药剂注入。”
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