手机浏览器扫描二维码访问
第107节（第3页）
他的，他的，都是他的！罗伯特的脸上露出了大大的笑容。
第109章
午后，济合医院临时救护中心的大会议室里格外热闹。
上海各家医院的外科大手共聚一堂，讨论着上午那台断掌再植手术。
“断指、断掌还有断腕，一般是这三种，方法都差不多，其中最难也是最关键的就是血管和神经的吻合。”
楼下大会议室没有黑板，理查等人专门从二楼搬了个大黑板下来，粉笔和黑板面接触，发出“嘎吱嘎吱”的声响，“血管吻合一般都在手术放大镜下面进行，这就需要医生熟悉在镜下的精细操作。”
“外科手术由粗犷走向精细是医学发展的必然，比起最基础的清创和缝合，精确的修复和替代该是我们将来要努力的方向，就用断肢再植中的血管举例。”
叶医生当初说服罗伯特的板写再次出山，一条条血管和缝线生动地出现在黑板上。
“血管缝合可以采用二定点或三定点法吻合，一般以4毫米为界，小于4毫米的，用间断缝合，大于四毫米的用连续缝合。远端近端血管口径相差大的，把口径小的剪个斜角，再进行吻合，或许血管套叠，小口径血管直接塞到大口径血管里去，套住。”叶一柏做了个用左手包裹右手的动作。
会议室里立刻想起了窸窸窣窣的议论声，大医生们做过的手术比叶一柏只多不少，修补他们当然也接触过，最多的就是止血结扎，缝合血管也有，但大多都是按照各自医生的经验进行缝合，对于精细修补这一块，几乎没有总结，更别说叶一柏这种，精确到毫米的总结方式。
大血管套小血管，什么扩口套叠、直接套叠，还有直接在大的血管壁上开一个口，把小血管给吻合上去，在场的一众大医生里说一个都没尝试过那肯定是假的，但在这个外科基本是缝合和摘除的年代里，过于少的案例和统计数据使得精细缝合难以形成坚实的理论基础。
他们中的任何一个人都不能像叶一柏一样这么自信淡定有底气地将其当做一个经验结论一样在会上说出来。
这算是初生牛犊不怕虎吗？有些大医生脑海里不由浮现这样的想法。
然而不等他们提出疑问，只听叶一柏继续道：“如果患者的血管缺损太多，不能直接吻合，那么可以选择自体静脉移植。”
罗伯特和波恩是听过叶一柏曾在杭城完成过一项旁路移植手术的，将用处不大的大隐静脉接到股腘动脉上，使得其代替阻塞的股腘动脉进行腿部供血。
而在断肢再植上，叶一柏再次提出了这个理论，移植与替代，虽然只是静脉替代动脉，但是在场都是在外科耕耘已久的大医生，自然能一通百通，断肢可以用，那其他手术是不是也可以。
外科医学是有关生命的科学，从业者总是对其保有一份敬畏的心理，它的发展就像一个电工的成长，刚开始只敢小心翼翼地哪里坏修哪里，没有工具没有替换电线就束手无策，而一个老练的电工，没有替换贡献就从旁边截取一段，两边通通缩短一点，还是能照常通电。
而叶一柏现在向这些大医生们传达的就是这个观念，我们需要对生命充满敬畏，但是同时，我们能够在手术中尽可能地发挥主观能动性，血液循环说复杂复杂，说简单也简单，供血，回血，条条道路通罗马，一条道堵了你就重新接一个，最多也是血绕了点路，堵了点，但最终还是能到达终点。
“动静脉吻合比例至少为1:2，当然时间富余的话，我们可以吻合更多的指背静脉，回流号好，术后肢体肿胀的几率就会相应减少。”
叶一柏似乎回到了前世在医学论坛上和同行们分享案例的时候，大会议室里集中的都是上海乃至当下华国范围内最顶尖的那一撮外科医生。
他们虽然由于时代的原因，在很多医学理念上落后于叶一柏，但是他们这么多年的经验却不是虚的，很多大医生提出来的想法令叶一柏也十分吃惊。
大家你来我往，将自己从医过程中遇到的困惑和经验都一股脑倒了出来，气氛格外热烈起来，从单纯的断肢再植学习分享会到医学讨论会，当乔娜敲门进来提醒下班时间到的时候，一众白大褂们还是一副意犹未尽的模样。
“其实，我觉得这种模式不错，我们可以每隔一段时间聚一聚，到了我们这个阶段，用华国话来说，闭门造车是很难有进步的。”杜兰医生开口道。
这话一出口，引起了许多白大褂的共鸣。
“对对，三个月或半年一次，我觉得我们这一下午的讨论的成果，比得上我做一年手术的。”
林童生等几位华国医生脸上也微微泛着红晕，他轻轻吐出一口气，感叹道：“酣畅淋漓啊，没想到我等医疗从业者也能体会到伯牙子期的知己之乐。”
“什么伯牙子期，口腔科吗？”坐在林童生对面的米歇尔医生疑惑道。
林童生：……
“卡贝德，你怎么说？”杜兰看向卡贝德院长。
杜兰是圣玛丽医院的副院长，在法租界工部局也是有荣誉头衔的，这一群白大褂虽说不参与具体事务，但若真的一起发声，这股力量绝对不弱。
“医学讨论会吗？这个想法不错，那我们讨论一下？”
妖颜惑众 拿到铁血剧本的我还得解三角习题 世界最迷人反派角色 长公主和女将军联手造反啦 仙袖凡尘 妖精在黄昏 穿越到殭尸满满的世界 爱你的兔子先生 我的祖国我的生活 穿越1980当学霸 [名柯同人] 松田先生请多指教 [名柯同人] 赤井他男朋友又失忆了 神话之开局无敌 弄仙 蒲公英的第四人称 学弟神马的最讨厌了！ 鸡飞狗跳大杂院 猎星者 堕灵 误打误撞（校园1v1H）
我变成了没感情的妖孽
控心之术，控天下人心，凶兆也。心丢了，如何活？白寒摸着手指上的戒指，压下它散发的红光。她活着，不生不死，气息微弱，可她想长长久久的活下去，把失去的东西，都拿回来，还要拿的更多。白寒的短剑抵在九灵的心口拦我者，死。九灵伸手捂住白寒空空的心口谁输谁赢，犹未可知。控心术出，妖孽出，异人世界战火纷飞。半死不活的白寒翘着二郎腿看着这群沙雕小伙伴，心里非常没底。抽风搞破坏他们在行，这大义之事，他们非常没有经验。有点沙雕，有点热血，有点感人。如果有机会有异能，你最想要哪一种？如果您喜欢我变成了没感情的妖孽，别忘记分享给朋友...
重生后她手撕了反派剧本
双A双洁互宠1V1，女扮男装前世，司明叶为司家得罪了整个古武界，最终被至亲算计，葬身火海，死后方知她竟是一本小说里的大反派，活该有此下场。重生归来，熟知剧情的司明叶将上辈子沈家那个逆袭后惊艳所有人的私生子推到了人前。重来一世，司明叶真正肆意而活，护她想护，灭她想灭。可不知何时，沈家那卧薪尝胆的大尾巴狼私生子竟点亮了小奶狗技能，又乖又萌又缠（馋）人。司明叶推开求抱的沈知然沈家主，男男授受不亲，我喜欢异性。沈知然再次黏上来，好巧，我也是。古武界的人都知道，司明叶心狠手辣，能眼看至亲惨死而冷眼旁观，却唯独将沈家那个人人厌弃的私生子捧在了手心里，不惜一切把人推上沈家家主之位。司家覆灭之日，司茂典站在那熊熊大火之前含恨怒骂司明叶。司明叶却只是回之淡淡一笑，爷爷口口声声放心不下司家，既如此，那我就让你带着司家一起下地狱，这回你可放心了？人人都以为司明叶这下要完了，没了司家，她也就只是个会点儿功夫的普通人。谁知武运会上她亮出底牌，先天之境的级别轻松碾压所有人。更加闪瞎人眼的是，那向来低调的沈家家主竟然当众求婚，并全球直播。此时人们才知道，原来他们一直害怕忌惮的司少居然是个女人！！！如果您喜欢重生后她手撕了反派剧本，别忘记分享给朋友...
最后的三国2：兴魏
曹亮穿了，成为了曹魏宗室的曹三代。 相比于纵横捭阖的曹一代守成有余的曹二代，曹三代实在是麻绳穿豆腐提不起来，士家坐大，司马专权，曹魏的天下已是...
清平乐之特工花魁
南楚一代权臣苏文卿因谋逆之罪满门抄斩。嫡女苏清洛临死前许下毒誓，用她九生繁华换仇人一命。女特工魂穿苏清洛化名清平成为京城第一青楼天香楼花魁，只为助她报这一世满门仇怨。...
骑遇
人穿盛装，马跳舞步。骑遇是一个关于马术的浪漫爱情故事。...
顾医生的小霸王又飒又暖
1v1双洁女追男从校服到婚纱女老师×男医生暖甜小霸王×腹黑大冰山高中时，喻书眠的魂儿就被顾言之勾着到处跑。三年同桌，每天跟在顾言之屁股后面，无事就献殷勤。顾言之，你去哪儿我就追到哪儿！喻书眠发誓要翻身咸鱼变锦鲤！扬言要把这座大冰山拿下！迟早办了他！从南高追到了川大，从校服追到了婚纱，从学校追到了医院。那个夏天，顾言之拥她入怀，在她耳边低吟魅惑道是谁说要办了我？我说的，怎么了？！喻书眠开始怂了，看到男人微微勾起的嘴角，不好的预感袭上心头，撒腿就跑。现在想跑？已经晚了！顾言之将这只小绵羊一把拉了回来圈进自己怀里。将头埋进她的颈间，炙热魅惑的气息晕在喻书眠浅浅的梨涡上，惹得心中悸动。今天就遂了你的愿，任你处置。等等她怎么觉得好像中计了？顾言之这只老狐狸向她压来，不给她留喘息的余地，吃干抹净才罢休！PS甜中带小小小刀！男女主智商在线双学霸。书名又为与心上人势均力敌如果您喜欢顾医生的小霸王又飒又暖，别忘记分享给朋友...