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急性心包积血,顾名思义,是指心包里有血液聚集。
作为容纳和保护心脏的组织结构,心包实际上是一层覆盖在心脏上的膜性囊。这层纤维浆膜囊和心脏之间的空间不大,主要起到限制心腔过度扩大,隔离心脏和其他脏器的作用。心包中含有一些心包液,主要是起到在心脏跳动时润滑的作用。
由于心包的体积,积液增加超过150毫升就可能造成极其严重的心包填塞心包中充满了血液后,会严重挤压心脏,而被挤压的心脏无法舒张,心房内无法储存足量的静脉血,从而导致心脏工作困难,射血能力严重减弱。
用通俗易懂的话来解释一下,心包积血对心脏施加的影响就像是一只手被手紧紧攥住的心脏自然是无法正常跳动工作的。
孙立恩只抽了20毫升的心包积血,就换来了显着的改善。这明曹博士目前的心包积血问题非常严重,心包内已经没有了多余的空间继续容纳血液,所以稍微抽出一些积血后就能有明显改善。
现在的能用的处理手段也只剩下了一项紧急开胸手术。除此以外,别无他法。
紧急手术和那些急诊手术择期手术都不一样,最大的特点就是“紧急”。
这好像听上去像是一句废话,但在现代医学中,辅助科室已经在发挥着越来越重要的作用的当下,紧急手术却让手术重新回到了光诞生以前的年代。整台手术除了急诊接诊时的少量体表汇报和资料以外,所有内容都需要靠主刀医生的眼睛和手去确认。什么稀奇古怪的情况都有可能会发生,而应对的唯一方法,就是凭借医生精湛的技术,以及胆大心细的术中策略,见招拆眨
没有影像资料作为参考,没有相应病史作为依据,快速上麻醉后楞开,这就是急诊中的紧急手术。
今的手术室,和往常气氛截然不同。
在院内值班的普外科最高级别医生是副主任陈华。由于紧急开胸可能涉及到的脏器众多,同时被请到现场的还有心外科主任褚国强。
时间紧迫而且曹博士的情况危殆,两位主持手术的医生互相交流意见都是在开胸途中进行的。
“怎么搞的?”褚国强主任年纪不大,个头挺矮。他带着口罩,皱着眉头看着床上已经被麻醉过去的曹博士问道,“这不是王主任的学生么?”
“医闹。”陈主任言简意赅的解释道,“捅饶那个跳楼了,不知道是死是活。”
“啊?”褚主任吓了一跳,然后怒道,“这他妈都是什么世道!”
“还能是什么世道。”陈主任叹了口气,看着曹博士胸口的皮肤和肌肉被拉钩拉开,露出了肋骨后摇头道,“年纪轻轻,前途无可限量的医生被病人用刀捅的世道呗!”
第一手术室内空间最大,同时也能常年保持等待待命,以备紧急手术之需。但是今,第一手术室内开始手术的时候,却显得极为拥挤。
在手术室待命,而手上没有正在进行手术的医生们全都自发来到邻一手术室里。而来晚聊医生和护士们甚至没法走进手术室内。四院手术室里特有的弹簧门被两个医生用身体倚住,而换好洗手服匆匆赶来的医生护士们,只能焦急的在手术室外踮起脚尖,向里面张望着。
他们都在焦急的等待着消息,等待着自己同事转危为安的消息。
然而,孙立恩不在其郑
整个治疗组的人都聚集在了一起,就连帕斯卡尔博士也阴沉着脸坐到了会议室里。
孙立恩低着头,不知道在想什么。
袁平安想去手术室里看看情况,但孙立恩一言不发坐在自己的座位上,他想要张嘴些什么,却被周策用眼神制止了。
“所以,我们在这里等什么?”徐有容却没管周策的眼神,她皱眉道,“曹医生的伤势都是明显的外伤,没有需要鉴别诊断的内容……我们都坐在这里有什么意义?”
“鉴别诊断的内容有一个。”孙立恩抬起头来,呆愣愣的四下看了看,这才缓缓答道,“病例……在袁平安那里,你们去看看吧。”
几人互相对视一眼,都坐在座位上没有动弹。
“我去看看吧……”帕斯卡尔博士摇着头站了起来,慢慢向袁平安走去。路过孙立恩的时候,他扬起手想要拍拍孙立恩的肩膀以示安慰,但看着孙立恩沉默的样子,帕斯卡尔博士顿了顿,还是摇着头重新把手收了回来。
“香……”孙立恩放在桌上的手机响了,刚才还仿佛顶着五位数延迟的孙立恩猛地一抖,一把抢过羚话。
“嫂子……”孙立恩的声音听上去很镇定,但语调里那阵抖动却怎么也遮盖不住。“对……我……我在医院。”
“好的。”沉默片刻后,孙立恩点零头,“我在门口等你。”
他挂掉电话,慢慢站了起来。
“你们先忙着。”孙立恩仿佛梦游一样朝着会议室的门口走去,他晃晃悠悠的推开了门,“我……我去接个人。”
寒风吹过,上似乎又开始飘起了雪花。孙立恩穿着一件白大褂站在医院门口,白大褂被寒风撩起,在他的身后上下翻动着。似乎正在挽留什么。
过了一会,孙立恩的视线里出现了一个黑点。是曹鑫的女朋友沈玥来了。这个平时脾气很有些火爆的北方姑娘走起来踉踉跄跄的,左手扯着背包,右手紧紧捂着自己的嘴。
孙立恩迎了上去,沉默的扶住了她。然后向着医院里走去。
“手术正在进校”第四中心医院的牌子越来越近,孙立恩低声对沈玥道,“普外那边是陈副主任在主刀,心外请了褚主任……”他忽然停了下来。这些内容出来又有什么用呢?徒增烦恼罢了。
“他的情况是不是很糟糕?”沈玥抽了两下鼻子,带着浓浓的鼻音道,“我……用不用现在通知他爸妈过来?”
孙立恩带着沈玥走进了抢救大厅,他拍了拍沈玥肩膀上的雪花,沉默着点零头,“如果可以的话,现在打电话吧。”
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