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第94章 永恒的话题（第1页）

在只有鸡蛋般大小的胆囊内，居然塞满了上百颗大大小小的结石！日前，余姚市中医医院外科主任金水泉将手术取出的满满一袋胆结石拿给患者及家属时，在场的所有人都惊呆了。

手术当天，77岁的李奶奶（化姓）因腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，被家人紧急送往余姚市中医医院急诊救治。经过初步检查，李奶奶被诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎。剧烈疼痛让李奶奶脸色苍白、大汗淋漓，甚至一度出现了休克症状。

时间就是生命！考虑到患者已有发热及休克症状，金水泉主任当机立断对李奶奶开展急诊手术治疗。在进行完善的各项术前检查和与家属沟通确认后，李奶奶立刻被推入手术室进行腹腔镜下胆囊切除术。手术过程中，外科团队将切除的胆囊打开一看，只见里面密密麻麻，满是不规则形状的结石，足足有上百颗。

“临床上患者胆结石几颗甚至几十颗的都比较常见，像该患者有上百颗的，确实比较少见。”金水泉主任告诉记者，像李奶奶这类结石体积小、数量多的患者，结石很容易掉入胆管内，继而诱发急性胆管炎、急性胰腺炎，所幸及时手术，将该风险降到了最低。

术后，李奶奶被迅速转入重症医学科（ICU）开展进一步治疗。经过一周的住院治疗，目前李奶奶已康复出院。

据金水泉主任介绍，胆结石的形成与人体内胆固醇代谢的失衡有关。人体摄入的胆固醇只能通过肝脏代谢形成胆汁，经胆道系统排泄。当胆固醇在胆汁中浓度过高时，便会形成结晶，逐渐聚集形成结石。胆结石多发于女性、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、糖尿病、高脂血症等人群，同时，不吃早餐、不爱运动、长期肠外营养、胃肠手术，以及年龄增大、胆道运动功能降低等，浓缩的胆汁长时间得不到排空，也是形成结石的重要因素。

金水泉主任表示，胆结石大多数没有症状，只有当结石堵塞了胆囊管道或者胆总管时，才会出现胆绞痛、恶心、呕吐、上腹部不适、黄疸等症状。

如何预防胆结石

1、养成健康的生活方式：按时吃饭，避免两餐间歇过长导致胆囊中胆汁淤积。

2、均衡饮食：多吃粗粮、新鲜蔬菜，摄入优质蛋白，适量摄入脂肪。

3、加强运动：运动可以提高胆囊肌的收缩力加快胆汁的排空。

4、每天喝够水，促进身体代谢。

5、保持良好心态，养成健康的作息习惯。

6、根据年龄和实际情况，定期开展体检，做到早发现早治疗。

依据有关法律法规，教育部、住房城乡建设部、市场监管总局也派员参加了相关工作。同时，邀请建筑、消防、冷库和静电等有关方面的专家参与事故调查。调查组坚持“科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效”的原则，通过查阅资料、座谈交流、询问谈话、现场勘验、视频分析、检测鉴定、模拟试验、专家论证等，查清了事故经过、发生原因等情况，查明了涉事房主和有关生产经营单位相关情况和责任，查明了地方党委政府、有关部门在监管方面存在的问题和相关人员责任。同时，调查组坚持举一反三，深入剖析了事故存在的主要问题，总结分析了事故主要教训，提出了整改和防范措施建议。

调查组查明，事故的直接原因是：

调查组按规定将事故调查过程中发现的地方党委政府及有关部门的公职人员履职方面的问题等线索及相关材料，移交中央纪委国家监委事故追责问责审查调查组。

针对事故暴露的问题，调查组总结了五个方面的主要教训：只有消除群众身边的安全隐患，才能把“两个至上”落到实处；只有深刻吸取教训，才能避免重蹈覆辙；只有严格落实安全责任，才能消除监管盲区漏洞；只有盯紧基层末梢，才能防止小问题酿成大事故；只有提高应急能力素质，才能关键时刻安全避险。同时，提出五项整改和防范措施建议：要将“时时放心不下”的责任感转化为“事事心中有底”的行动力；要加强冷库全链条全生命周期安全管理；要强化多业态混合经营等重点场所安全管理；要认真扎实开展治本攻坚深化专项整治；要着力提升基层单位安全防范和应急处置能力。

农民工，是每座城市都离不开的建设者。据国家统计局最新数据显示，截至2023年底，全国还有近3亿农民工，其中从事建筑业比例已经从2014年的22.3%降至15.4%，人数减少了1500万，这些农民工都去哪了？

近日，记者走访青岛劳务市场发现，农民工群体的规模、流向和分布变化明显。第一代农民工已然老去，新一代农民工改变了就业偏好，以往重体力、高收入的建筑业不再是农民工的首选，更多人从建筑业转向了服务业或返乡就业。回老家，正成为“新机遇”？

年龄是道“坎”

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9月4日上午8点多，记者来到株洲路与科苑经一路交叉口，这里的农民工多数是从株洲路劳务市场出来的。据现场工人反映，这里曾经万人云集，现在早高峰时期也就两三千人“靠活”。人数骤减，主要是张村河沿岸改造，农民工改到城阳、李沧等地租住，“靠活”群体也因此更分散了。

58岁的王兴（化名），从临沂来青岛20年，曾经在工地上力工、水泥工、架子工、钢筋工、瓦工都干过，现在一个月最多的时候能干二十天，活少的时候也就是十天。

王兴口中的“活少”，也深受楼市变迁影响，根据国家统计局发布的数据，2023年全国房地产开发投资亿元，比上年下降9.6%。而这一年从事建筑业的农民工数量也较上一年减少了650万人。

“以前一个月基本上都干满，现在干的活能少30%，8月份前半个月都没怎么干，现在连干了十多天。”王兴告诉记者。

“老家农民连化肥农药都上网买，更何况我们找活了。现在很多工人都是通过网上找活，一些熟悉的包工头，都是用微信联系，说明时间地点后集合统一去或者是自己去。”

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