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第474章 手术的意义（第1页）

“陆副院长，你这是准备要保留患者的颅骨？”

“这不太现实吧。”

程潇潇和皇甫芮的脸色都有些奇怪，谁都知道，在卸下来的骨瓣上钻孔对于神外的医生来说并不困难。

可是，如果陆晨想要保留患者的骨瓣，尤其是在这样的情况下保留。

那就需要在大脑两侧的颅骨上直接打孔，这不管是对于任何一个神外医生来说，都是一种复杂的手术，没有高超的技巧，这完全是不可能的。

这无疑是在鸡蛋上打孔，一旦力道没有控制中，大脑两侧颅骨，都有可能出现粉碎性的破坏。

如果发生这样的情况，那就。。。

所以，绝大部分的神外医生，都不可能选择这样的手段。

这一步骤，还需要医生之间的默契配合。

既要钻透，又不能伤着窦和硬膜，这完全就是在钢丝上行走。

手术已经持续了两个小时。

此时的陆晨，已经着手去除血肿。

“陆副院长，患者出现了脑疝。”

患者现在的情况，是患者大面积脑梗死会引起脑疝。

此时的程潇潇，在硬膜下发现的脑水肿。

这在ct中并不存在。

“患者的进展超出了我们的想象。”

脑外伤引起的脑疝治疗复杂，因为外伤也会导致脑内血肿和脑外血肿。

可是陆晨已经处理了脑外血肿的问题，那就说明，在患者的硬膜下，还有脑内血肿的存在。

这。。。

这种情况下，对于患者来说，可谓是更加的复杂。

“病情已经超乎了我们的想象。”

“陆副院长，我们现在不清楚硬膜下的血肿到底发生到了什么程度，如果现在直接打开脑硬膜的话，可能。。。”

皇甫芮所担心的是，当打开了脑硬膜，发现严重的血肿，在没有ct影像的指导下，很有可能无法继续手术。

“现在这种情况，只有继续下去，必须要给患者的大脑获得更多的空间，要不然的话，患者可能因为颅内高压，导致死亡。”

现在去除硬膜外血肿已经不是重点，重点在于颅内。

可问题是，现在这种去情况下，主刀该如何下手。

这完全取决于主刀的个人经验。

如果是在上中心的话，陆晨还能呼叫床边ct。

可是现在这种情况下，只有硬着头皮上了。

脑疝一旦形成，就会导致病症发展迅速，甚至导致死亡。

这类患者一般会有许多出血，手术选择是去骨瓣减压术联合颅内血肿根除术和颅内压探头植入术，因为只有这样才能彻底改善疾病，使颅内压恢复正常。

“准备做内减压术吧。”

陆晨短暂的分析了一下现在的情况。

如今患者的情况来看，内减压术才是最好的选择。

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