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合众人寿黑龙江分公司2025年1月理赔月度报告深度剖析（第1页）

合众人寿黑龙江分公司2025年1月理赔月度报告深度剖析

在2025年的第一个月，合众人寿黑龙江分公司在保险理赔服务的舞台上，用实际行动书写着责任与担当，为众多客户在困境中送去了希望与温暖。每一个理赔数据的背后，都承载着客户的信任与期待，也彰显着合众人寿在保险服务领域的专业与坚守。

一、理赔服务全景概览

2025年1月，黑龙江的大地还沉浸在冬日的严寒之中，但合众人寿黑龙江分公司的理赔服务却如同一股暖流，流淌在每一位客户心间。这个月，公司共服务理赔客户252位，他们来自黑龙江省的各个角落，有着不同的职业、不同的生活背景，却都在遭遇生活的变故时，与合众人寿紧密相连。这些客户所提交的理赔案件共计279件，每一件理赔申请的背后，都伴随着一段或曲折、或悲伤的故事，而合众人寿的理赔团队则成为了这些故事中的温暖力量。

经过严谨细致的审核流程，公司累计赔付金额高达570.67万元。这笔资金，对于那些正面临经济困境的家庭来说，无疑是一场及时雨，缓解了他们因意外、疾病等带来的经济压力，让他们能够在艰难时刻继续前行。在这些理赔案件中，闪赔案件的高效处理成为了一大亮点。共有27件案件通过闪赔机制迅速完成赔付，其中最快赔付案件用时仅仅7分钟。这一速度，不仅体现了合众人寿在理赔流程上的优化与创新，更让客户深刻感受到了公司对于客户需求的高度重视和快速响应。小额理赔案件同样表现出色，共148件，平均索赔支付周期仅为0.04天，几乎实现了理赔的即时到账，让客户在最需要资金的时候能够第一时间得到支持。

二、赔付责任类型深度解析

医疗险案件：高频出险，守护健康防线

在2025年1月的理赔案件中，医疗险案件的出险件数最多，共计232件，占总件数的83.15%。这一数据反映出在日常生活中，疾病的发生频率较高，人们对于医疗费用的保障需求十分迫切。无论是常见的感冒发烧引发的门诊费用，还是较为严重的疾病导致的住院治疗费用，医疗险都在关键时刻发挥了重要作用。它就像一道坚固的健康防线，为客户抵御着疾病带来的经济风险，让客户能够安心接受治疗，无需为高额的医疗费用而忧心忡忡。每一次的赔付，都是对客户健康的守护，也是对家庭经济稳定的维护。

重疾险案件：高额赔付，助力重疾康复之路

赔付金额最高的是重疾险案件，赔付金额达到343.31万元，占总金额的60.16%。当客户被确诊患有严重的重大疾病时，重疾险的赔付不仅能够弥补客户因患病而导致的收入损失，还能为后续的康复治疗、营养补充等提供有力的经济支持。重疾的治疗往往需要长期的过程，费用高昂，许多家庭在面对重疾时可能会陷入经济困境。而合众人寿的重疾险赔付，就像是黑暗中的一盏明灯，照亮了客户的康复之路，让他们在与病魔抗争的过程中，有了更多的底气和信心。

三、重疾险赔付情况深入洞察

恶性肿瘤：重疾险赔付的主要原因

在2025年1月的重疾险案件中，共31件，而因恶性肿瘤出险的件数最多，共25件，占比80.65%。恶性肿瘤，这个被人们谈之色变的疾病，已经成为了威胁人类健康的重大杀手。它的治疗过程漫长而痛苦，不仅需要先进的医疗技术和药物，还需要大量的资金投入。合众人寿的重疾险赔付，在一定程度上缓解了患者家庭的经济压力，让他们能够更加专注于治疗和康复。

甲状腺恶性肿瘤：恶性肿瘤中的高发类型

在恶性肿瘤案件中，因甲状腺恶性肿瘤出险的件数最多，共7件，占比28%。甲状腺恶性肿瘤近年来发病率呈上升趋势，虽然其治愈率相对较高，但治疗费用也不容忽视。早期的诊断和治疗对于甲状腺恶性肿瘤患者至关重要，而合众人寿的赔付则为患者提供了及时的经济支持，帮助他们能够尽快接受治疗，提高康复的几率。

四、月度五大赔案详细解读

鸡西客户J女士：重疾阴霾下的希望之光

鸡西的J女士，42岁，本应处于人生的黄金阶段，享受着家庭的幸福和生活的美好。然而，命运却对她开了一个残酷的玩笑，她被确诊为支气管和肺恶性肿瘤。这个消息如同一颗重磅炸弹，让J女士和她的家人陷入了深深的痛苦和绝望之中。治疗费用的高昂，未来的不确定性，都让这个家庭承受着巨大的压力。

幸运的是，J女士在之前购买了合众珍爱幸福终身重大疾病保险、合众爱无忧特定恶性肿瘤疾病保险、合众多多宝终身重大疾病保险、合众新爱无忧特定恶性肿瘤疾病保险以及合众众康医疗保险（2021）。这些保险产品在关键时刻发挥了重要作用，合众人寿经过审核，迅速为J女士赔付了43.06万元。这笔赔付金，就像一束希望之光，照亮了J女士的治疗之路，让她能够在专业的医疗机构接受最好的治疗，与病魔展开顽强的抗争。

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H先生生前购买的合众爱出行两全保险（2017）和合众壹号两全保险（尊享版），在这个时候给予了他的家人经济上的支持和慰藉。合众人寿迅速核实情况，为H先生的家人赔付了38.96万元。这笔赔付金，虽然无法挽回H先生的生命，但却能够在一定程度上缓解家人的经济压力，让他们在悲痛之余，能够有足够的资金来应对生活的各项开支，继续前行。

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