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592 多发性栓塞（第2页）

刘半夏点了点头，“确实有些怪啊，看看颅脑ct的结果吧。”

“同步发生的肺栓塞和脑栓塞确实不多见。”边上的吴波也开口了。

“如果说肺部只有一条栓塞还可以理解，可能是某处滑落的血栓吧？其实现在这个情况，我觉得是应该补个血管造影的。”

“是啊，不过也得先看看这位患者的情况。家属没过来呢，患者还有糖尿病，有些麻烦了。”刘半夏说道。

血管造影也是有创检查啊，对于有糖尿病的患者来讲，不管做什么样的有创检查都必须要慎重才行。

想了一下，刘半夏又给神内的彭博和心内的徐国胜都给叫了过来。

对待这位患者必须得慎重了，肺栓塞加上脑梗，可不是开玩笑呢。

“我的天，颅脑内有……四处吧？虽然栓塞都不是很长，也是够可以了。”

等颅脑ct结果出来后吴波有些诧异的说道。

“患者就诊时说过有头疼的症状，搞不好就是这些栓塞在作祟。二位，怎么样？需要手术介入么？”刘半夏问道。

“我觉得溶栓就差不多了，不过同时引起了多发性肺栓塞和多发性脑梗，应该还会有别的状况。”心内的徐国胜说道。

“患者的年纪虽然是爱发病的年纪，可是看患者的体型可不像每天大鱼大肉的人。而且你们也只说有糖尿病，那么血压方面呢？”

“徐老师，也量了血压，很正常的，只有糖尿病。有四年多的病史，患者吃药控制得很好。”许一诺赶忙说道。

“先做溶栓处理吧，以免情况恶化。好在栓子都不是很大，只是这样的情况确实不是很常见。”神内的彭博说道。

“许一诺，再让患者联系家属，直接收入院。这位患者的情况复杂，输液后随床看护。然后再采血，做一个血液生化。”刘半夏说道。

许一诺点了点头，赶忙带着人操持起来。

“患者来的时候就是感冒，也是上呼吸道感染吧，有轻微肺炎。”刘半夏说道。

“现在就变成了多发性栓塞，这些栓子都是从血管上脱落的？就这么巧、这么快？商量好了一起来？”

“也只能先看看溶栓结果，等血液生化的结果出来再看看吧。”彭博说道。

“行吧，回头我再跟辉哥探讨一下。对血栓形成这一块我了解的还不是很多，就是觉得患者的情况有些特别。”刘半夏点了点头。

叮！任务发布：多发性栓塞

开放式任务：感冒就诊的患者突发多发性栓塞，需要宿主进一步诊断查明病因。任务奖励视诊断结果发放

“都一样，但是我更倾向于有些栓子是早就形成脱落的。只不过没有将血管完全堵死，所以症状表现得才不那么明显。”徐国胜说道。

“这也是可能的一个情况，但是只能作为咱们的一个推断，看看生化检查的结果吧，没准血脂很高呢。”

“在体型消瘦的人群中，也不是没有高血脂的患者。主要还是饮食上，而且患者也有糖尿病，可能是药物影响才没有让高血压显现出来。”

“行，等出了结果的，到时候我再跟你们通报一下。”刘半夏笑着点了点头。

“要是让我做手术没啥问题，这么详细的病理剖析我可是玩不转。到时候帮我多操心啊，回去我再折磨辉哥去。”

俩人都乐了，对于刘半夏这样不做作的性格也是蛮喜欢的，要不然也不会有那么好的关系。

刘半夏是急救中心的当红炸子鸡么，还接连诊断出了很多复杂病例，做了很多台复杂的手术。

现在就很坦诚的说自己在某些方面深入的程度上还是不够的，这也是非常难得。要不然为啥回去要折磨许辉？也是需要许辉来帮忙分析呢。

回到了急救中心，刘半夏直接就来到了许辉的办公室，把刚刚这位患者的颅脑ct给调了出来。

“干啥啊？”许辉问道。

“会诊呗，不仅仅有多发性脑梗，还有多发性肺栓塞。研究一下，这些栓子咋来的。有糖尿病，感冒就诊，咳嗽、流鼻涕、发热、头疼。血常规白细胞有些高，生化刚做。”刘半夏说道。

“怪不得我看着鼻窦部位有些炎症呢，做溶栓处理了吧？”许辉问道。

刘半夏点了点头，“已经开始做了，就是觉得这位患者的情况有些不同寻常呢。鼻窦感染，应该就是上呼吸道感染引起的。”

这个位置虽然仅仅扫到一点，不是那么清晰，刘半夏他们也都看到了。这也是很正常的，流鼻涕都那样了，鼻窦要是一点炎症没有才怪了呢。

只不过现在的许辉也是没办法，已知条件不是那么充分，也只能跟着等结果。

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