言情小说网

手机浏览器扫描二维码访问

第31节(第1页)

手术刀在病人上腹部正中落下,“这个病人腹壁还是比较厚的,所以我把口开到脐左下方。”

食管裂孔显露在众人眼前。

“我刚刚说到单纯用胃大部分切除来治疗急性胃黏膜出血应持谨慎态度。”叶一柏示意护士换小号手术刀。

“迷走神经切断也一样,单纯用迷走神经切断来治疗急性胃黏膜出血也是不可取的,因为迷走神经切断所致胃血流量减少和胃分泌减弱的作用仅是一过性,这个认知应该是已经取得共识的。”

许主任:为啥我不知道……

“所以类似这种病例,我们会应该根据手术中发现的情况采用迷走神经切断加胃大部分切除术或者迷走神经切断加幽门形成术。”

许主任和沈来眼睛一眨都不眨地盯着叶一柏手上的动作,几乎轮不着上手术的唐传芳更是直接从病人病例记录里抽了一张没写过的纸,反过来直接记录起手术过程来。

“我接下去要做的就是迷走神经切断术。”

打开了胃腔,叶一柏看了看,心里差不多有了数,这个病人半胃切除够了。

他先游离了病人胃的远端,切断了十二指肠。

“一助,拉钩。”

一助?哦,是他!许主任一个激灵,“s型拉钩!”他低声对器械护士道。

器械护士连忙递上。

已经好多年没做过一助的许主任小心翼翼地用拉钩牵开肝左外叶。

叶一柏见他拉得又稳又到位,不由点点头,叮嘱了句,“稳住。稳不住了不用硬撑着,让沈来换你。”

拉钩是一件很累的事,因为只有拉得到位,手术野才能很好地显露出来,不到位不稳都会影响手术野,从而影响到主刀医生的发挥。

有时候一场手术几个小时,等到下手术的时候,拉钩的医生都能废了。

见许主任点头,叶一柏便继续手术,迷走神经切断术最关键的就是认清迷走神经的胃支、腹腔支、肝支的解刨位置。

“接下去是切断胃前支。”

他轻轻将胃牵向下方,展开小网膜。

“这个病人网膜脂肪较厚,如果网膜脂肪较薄的病人,网膜表面就可以看到肝支了。”一边说着,叶一柏在病人食管下端的前方找打了迷走神经的前干支。

他利索地切开肝胃韧带,同时分离迷走神经前主胃支,干净利索地结扎切断。

张老将军说全麻就好像被人当猪宰,在一定程度上,也是有点道理的,切断胃左动脉伴行血管。

“剪刀。”

剪开贲门前腹膜,将食管前直接通往胃底部的迷走神经各分支全部结扎切断。

“咔嚓咔嚓”的声音在手术室里回响,切神经的时候叶医生眼睛都不眨一下,比很多厨房里厨师切肉的速度还快。

接下去是胃后支。

胃又被软橡皮管牵引着到了另一边,胃腔里的胃、胃小弯、食管,再各自软橡皮管的牵引下来来回回,好似在跳一曲血腥而富有节奏的华尔兹。

手术持续了整整三个多小时,迷走神经切断术后,胃部分切除术是许主任继续做的,倒不是说叶一柏吃不消继续做下去。

而是叶大医生对这种“能不能让我上手”的眼巴巴的眼神太熟悉了。

以前他手底下那些小崽子们想要上手术又不好意思说的时候,就会用这种眼神看着他。

许主任不是他手底下那些眼高手低的小家伙们,虽囿于时代的原因,对某些先进的手术术式不熟悉,但不能否认他是一个成熟的外科医生。

比如胃切除这种传统的手术,他就完全可以胜任。

世界最迷人反派角色  堕灵  误打误撞(校园1v1H)  蒲公英的第四人称  学弟神马的最讨厌了!  穿越到殭尸满满的世界  爱你的兔子先生  仙袖凡尘  鸡飞狗跳大杂院  神话之开局无敌  猎星者  妖颜惑众  我的祖国我的生活  [名柯同人] 松田先生请多指教  长公主和女将军联手造反啦  妖精在黄昏  [名柯同人] 赤井他男朋友又失忆了  拿到铁血剧本的我还得解三角习题  弄仙  穿越1980当学霸  

热门小说推荐
快穿治愈反派小可怜

快穿治愈反派小可怜

身为世间最后一个神,还是死而复生的神,紫芙感觉很头疼。作为复活她的代价,她家温顺小魔头直接变成了戾气大魔王。这谁顶得住?她想,她家小乖乖肯定很害怕。于是,紫芙踏上了消除大魔王戾气的不归路。只是这戾气怎么越消除越不对呢?-阴暗少年从背后强势圈住她,低头埋入她的颈窝,轻声呢喃阿芙,你若是寻死,我就给你陪葬。残废丞相坐在轮椅上,用刀尖抵着自己的腿,今日你若敢走,你医好的腿也一并带走。戏精影帝用筷子戳了戳桌上的红烧鲫鱼,支着脸叹息听说锦鲤能转好运,不知炖了又是何滋味?紫芙天哪!她家小乖乖的思想,这是越来越危险了啊!可是能怎么办呢?还不是自己宠的!看这样子,也只能继续跪着宠下去呗!1V1,甜虐皆宜,女宠男,宠他宠他就宠他!PS剧情线,纯架空,考究党慎入!如果您喜欢快穿治愈反派小可怜,别忘记分享给朋友...

三寸人间

三寸人间

举头三尺无神明,掌心三寸是人间。这是耳根继仙逆求魔我欲封天一念永恒后,创作的第五部长篇小说三寸人间。如果您喜欢三寸人间,别忘记分享给朋友...

在吞噬星空当神豪的我真的太难了

在吞噬星空当神豪的我真的太难了

人家穿越,我穿越!别人氪金加点升级,苏晨直接被系统‘氪!别人签到至宝秘法神级天赋,苏晨却只能签到绝世魅力钱财粪土!穿越吞噬星空,苏晨承认他有些慌了。谁能告诉苏晨都市最强神豪系统在吞噬星空究竟能干点啥!Os虫族女皇的大腿是不是能抱一下,原著似乎也没有其他女性大腿了Ps本书又名成为都市神豪的我穿错世界了人在吞噬,开局亿万神壕除了颜值,我一无所有我对金钱没有兴趣论金钱能否砸死宇宙之主。如果您喜欢在吞噬星空当神豪的我真的太难了,别忘记分享给朋友...

重生之八十年代新农民

重生之八十年代新农民

第三届网络原创文学现实主义题材征文大赛参赛作品如果您喜欢重生之八十年代新农民,别忘记分享给朋友...

本宫有点烦

本宫有点烦

青砖绿瓦,陌上花开香染衣朱门紫殿,素手摘星霓作裳。如果您喜欢本宫有点烦,别忘记分享给朋友...

喜劫良缘:将军榻上来

喜劫良缘:将军榻上来

洞房花烛夜,铁将军与薛霏睡在床的两侧,背对背靠着。薛霏泪流满面。她为了他甘心嫁给满脸脓疮的恶人,他为了给她求情惨受宫刑。但她还是义无反顾地要嫁给他,哪怕做不了真正的夫妻。我...

每日热搜小说推荐