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第993章 肿瘤科的会诊（第3页）

虽然杨平很年轻，但是现在这地位，身为科主任的起身叫一声杨教授是合情合理的。

“快，去把病历拿过来！”蒋主任吩咐手下的医生，然后热情地招呼杨平入座，灵活的年轻医生已经端来一杯水。

好几个医生冲出去拿病历，仿佛此时黑杨教授拿病历是一件极为荣耀的事情，很快，病历夹拿过来交到杨平的手里，其实在电脑上杨平已经提前看过病历资料，现在拿纸质病历，不过是一个形式，对会诊方来说，显得处事慎重，而对于邀请方来说，显得尊重会诊医生。

看病历的时候，旁边放一杯水是不适合的，这是规矩，所以无需杨平开口，已经有人帮忙移开那杯水。

杨平翻看病历，的确，这个患者比较麻烦，患者叫做符晓涛，很年轻，才二十四岁，在魔都的交大读书，刚刚考上本校的研究生，没想到发现这种病。

反复腹痛、明显消瘦、全身浮肿及全身淋巴结肿大8个月入院，当初入院的时候是昏迷与清醒交替，经过治疗现在已经清醒，住院已经两周，其中有四天在icu度过的，住院期间反复腹腔穿刺已经抽出大约40公斤的腹水。

从检验报告看，入院的时候肝肾等等已经严重功能障碍，免疫功能已经严重失调，ct显示全身淋巴结肿大，但是肝、肺等没有发现明显的原发肿瘤灶。

经过大量的激素治疗后，现在病情好转，肝肾功能指标也有好转的趋势。

符晓涛是南都省人，因为在魔都读书，曾经在魔都的各大医院都看过病，不同的医院考虑的诊断不一样，有的医院考虑淋巴瘤，有的医院考虑系统性红斑狼疮，还有人考虑单核细胞多动症，还有的考虑未发现的恶性肿瘤往淋巴结的转移，更有人觉得是一种罕见的不知名的免疫风湿病。

做出这些诊断的都是专家，每个人都有自己理由，但是理由又不充分，所以这些诊断最终没有成为确定诊断，在治疗上也没有什么行之有效方法，每次发病都是使用大量的糖皮质激素治疗。

以符晓涛现在的病情，继续读书是不可能的，在魔都也没有弄清楚病情，所以家属被迫无奈，只好将患者接回来再想办法。

符晓涛去读书时身体好好的，还是学校的运动健将，是校足球队的主力，校运会的时候还拿过五千米的冠军，现在四肢瘦得像树枝，双足肿胀得像馒头，此时身上完全看不出任何运动健将的痕迹。

将符晓涛接回家后，父母也不知道怎么办，只能放在家里让他休息，一旦病情严重再送往医院进行激素治疗，除此之外，没有任何办法。

但是符晓涛本人不死心，他自己在网上到处查资料，他不是随便搜索点边边角角的资料，而是利用自己所学到一些专业期刊网站查阅关于这个病的治疗，虽然一无所获，但是他得到一个情报，三博医院很厉害，尤其对这些疑难病例，于是就来到三博医院就诊。

“我们看看病人吧！”

杨平提议，这是会诊的基本流程，当然也有这种来去匆匆的医生，会诊的时候不看病人，直接依据病历资料写会诊单，但是大多数医生不会做这种傻事，毕竟临床医生的基本原则是接触患者。

肿瘤科的病房气氛一般比较压抑，随处可以看到戴着帽子或者捂得严严实实的患者，因为放化疗夺取了他们的头发，有些爱美的患者，尤其是女性总是喜欢用戴帽子掩盖已经丢失的头发，同时他们放化疗摧毁了他们的免疫力，所以他们更害怕感染什么细菌病毒，受到风寒侵扰什么的。

肿瘤科的窗户阳台都是锁死的，所以整个空间是封闭的，给气氛再增添几分压抑，锁住门窗和阳台倒不是医院不给患者出去呼吸新鲜空气的自由，因为肿瘤科很特殊，常常有患者一时想不开而跳楼，所以为了避免麻烦，很多医院干脆锁死门窗，或者在有人监督的情况下定期开放门窗。

杨平来到病房，符晓涛蜷缩在病床上，四肢真的如干枯的干柴，腹部膨隆，像六个月的孕妇，据说刚来时像八个月的孕妇，双足肿胀得像馒头，菲薄的皮肤已经可以看到皱纹，说明之前肿胀得更厉害，现在已经处于消肿期。

旁边坐着的是愁眉苦脸的符晓涛父母，原本辛辛苦苦将孩子送进985，已经都考上研究生，这是鸡娃上岸的经典成功案例，可是现在变成这样子，父母心里既是心疼，又是难受，一种梦碎了一地的难受。

可能在很多医院已经习惯这种来来往往的会诊，见到杨平和医生进来，符晓涛父母也没有什么动静。

“这是我们杨教授！”蒋主任亲自介绍，仿佛由其他医生介绍杨教授会显得份量不足或者不礼貌。

患者的父母听到杨教授几个字，立刻双双站起来，愁眉苦脸上挤出一丝笑容：“杨教授，您好。”他们终于见到传说中的杨教授。

医生名气的传播靠两样东西---口碑与论文，在老百姓当中名声的传播依靠口碑，而在医疗界名气的传播，依靠的就是论文，当然，在学术会上露脸讲课也是一种在医学界出名的方式，出场的次数多，出场的顺序靠前，自然而然被同行记住，可是归根到底这还是靠论文，因为没有优秀的论文，医生根本没有机会在台上讲课，只能在台下作为一名忠实的倾听者。

听到杨教授三个字，此时符晓涛也立刻像受到什么刺激一样，立刻翻过身坐起来，用自己的真面对着杨教授，刚刚没有介绍杨教授之前，患者一直侧卧蜷缩背对着这边，也没有说话，他也一样已经习惯来来往往的医生，每次过来，最后的结论都是一样：“无法确诊，只能用糖皮质激素进行对症治疗。”

想必这一次也是一样的结果，但是听到杨教授三个字，符晓涛仿佛重新燃起了希望，他也恭恭敬敬地跟杨平打招呼：“杨教授！”

其实这次也是依靠大量的糖皮质激素终结间断性的昏迷，让患者恢复清醒状态，糖皮质激素在医学上是一种强悍的万能武器，不管什么病当没有办法的时候，往往医生都会上激素，这是医生最后的绝招。

尽管病历上已经写得非常详细，但是杨平习惯自己问病史，虽然病史一样，但是不同的医生问出的病史却不一样，这一点是肯定的。

杨平也习惯自己重新查体，虽然客官的体征一直都那样，但是能不能查出来，能够查出来多少，跟医生的水平有直接的关系。

“频繁的夜间从睡眠中惊醒，醒来全身是汗，衣服都湿透了，反复的腹痛，疲倦，全身淋巴结莫名其妙地肿大，皮肤上出现诡异的红色肿块---”患者已经对自己的病情非常熟悉，不假思索可以说出一大堆。

从发病到现在已经整整八个月，当初符晓涛发病的时候朝父母抱怨身体的不适，父母还以为他是因为考研压力大，所以没有重视，仍然不停给他打鸡血，后来直到症状越来越严重实在难以忍受，符晓涛自己一个人去医院就诊，自那开始，这八个月，符晓涛一直在断断续续地求医之中，每次都无法得到确切的答案，最后靠大量的激素治疗缓解症状。

次数多了，符晓涛对医院和医生渐渐失去了信心，每次看病只是获得缓解，从来没有指望能够弄清楚是什么病，更不用说治好，很多病都治不好，这就是现实。

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