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听着三人的对话,李惜阳笑着摇了摇头也没参与。
台上,霍东继续,
“考虑到此次参会人员大多是年轻人,未必对胸腔镜有很深的了解,所以会议开始我想利用一部分时间,给大家讲一讲这胸腔镜的起源,以及历史上的几次变革。”
“我相信很多人都知道,原始胸腔镜的起源,来自对于结核病的救治,
在19世纪后半期,欧洲大陆上曾爆发过结核病大潮,感染者死亡率极高,但由于当时的医学水平落后,一直没有找到很好的救治方法。
直到1882年,意大利医生rni发现伴有自发性气胸,以及大量胸腔积液的结核空洞可自行坍塌和愈合,这个发现为结核病患者救治带来了启发,于是他首次采用人工气胸成功治疗1例肺结核空洞后,该法开始被推广到临床,
可是,此法有一弊端,因为结核患者常伴有胸膜腔粘连,针对这部分患者人工气胸法就很难施行。”
听到这里景泽嘀咕道:“人工气胸?听着咋那像人工气腹呢?”
“差不多意思!”李惜阳解释,“人工气胸主要是模拟胸膜腔受创,使气体不断地进入胸膜腔,令胸膜腔由原来正常的负压状态变成正压,压缩正常的肺组织,从而形成气胸。”
“目的是为了更容易看见病灶,可以避免肺组织本身过多的干扰,所以不论从原理还是目的上来看,人工气胸与人工气腹并没有太多区别。”
“唯一明显的区别就在部位,一个在胸,一个在腹,而胸部器官结构的复杂性要远大于腹腔,所以人工气胸的限制条件相对较多,较复杂。”
“这样啊!”景泽点了点头。
“所以人工气胸法的发现依旧未能阻止结核病大潮,直到1910年,瑞典医生abaeu首次成功地将膀胱镜技术应用于胸腔粘连烙断术,才解决了肺结核空洞患者的胸膜粘连问题,
自此开创了胸腔镜的先河!”
“1910年?”这时候,秦小诺又有疑问了,“胸腔镜1910年就被发明,怎么到了现在国内还未真正普及?”
“这里说的胸腔镜技术只是针对结核病的治疗,并非全心胸领域!”李惜阳笑着摇了摇头,“另外,在后来,随着链霉素,雷米封等抗结核药的合成和临床应用,胸腔镜外科技术也就结束了它的使命,慢慢淡出临床。”
秦小诺似懂非懂点了点头。
紧接着,霍东的声音在台上继续,说的和李惜阳大差不差,这样小姑娘更加信服李惜阳了。
“一直到1980年,德国医生ur开创性的进行了全球首例腹腔镜阑尾切除术,之后,随着电视内窥镜技术的发展,腔镜外科手术开始重新被人发掘。
1986年,临床工作者首次将微型内镜摄像机与腹腔镜连接,使视野更加宽广,图像更为清晰,手术操作和手术人员配合更加便捷,
第二年在法国里昂的一位妇女身上完成了全球首例电视腹腔镜胆囊切除术,成为现代微创外科的起源,同时腹腔镜的成功为电视胸腔镜的发展奠定了基础。”
“嘿,这胸腔镜和腹腔镜居然还有这样一段渊源,有意思!”景泽也是感到新奇。
李惜阳点了点头,“医学技术上虽然划分很多领域,但实则都有相关以及共通之处。”
“那胸腔镜到底是什么时候发展起来的?”秦小诺跟着问道。
“自腹腔镜电视手术成功后,全球外科医生们就开始尝试将胸腔镜治疗技术应用到除结核病意外的疾病上,但是,
就像我之前说的,由于胸部器官结构的复杂性以及心脏大血管和肺血管的危险性,对专用的胸腔镜手术器械要求非常高,而当时的胸腔镜手术器械简陋,无法进项肺切等难度较大的手术,这眼中限制了发展。
直到90年代中后期,随着高科技,和更先进的微创器械被制造出来,才为胸腔镜技术发展提供了更多动力。
而真正完善成形,应该是在00年后了。”
“难怪!”几人都是点了点头。
这时,台上霍东也停止了讲话,然后向着台下招了招手,紧跟着一道年轻的身影上了台。
看清那人,李惜阳与景泽都是有些意外。
“他也来了啊!”
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