言情小说网

手机浏览器扫描二维码访问

心力衰竭的年轻人516(第1页)

他打开病历系统,先找到庄茂明的病历,调出护理记录,仔细看了起来。

“总尿量4200毫升,血压波动9060~10060mmhg,心率82—86次分”。他一边看一边默念,这样是可以加强记忆的。这功效嘛,有点晨读的味道。

然后又看了昨天检查的抽血结果。生化检查:谷草转氨酶44.00ul↑;总胆红素127.70umo1l↑;直接胆红素79.30umoll↑;白球比1.07↓;总胆汁酸43.00umo1l↑;尿素9.20mmo1l↑;肌酐137.00umoll↑;尿酸501.00umo1l↑;葡萄糖8.20mmo1l↑;总胆固醇2.10mmoll↓;高密度脂蛋白0.39mmo1l↓;低密度脂蛋白1.49mmo1l↓;电解质:钾4.46mmoll;钠130mmo1l↓;乳酸脱氢酶354.00ul↑;c反应蛋白14.90mgl↑,n-未端脑钠肽前体18214.55pgml↑。凝血功能:凝血酶原时间42.3sec↑;国际标准化比值3.38inr↑;活化部分凝血活酶时间45.2sec↑:d-二聚体2.03ngml↑。动脉血气分析:酸碱度7.35;二氧化碳分压43.00mmhg;氧分压53.00mmhg↓;标准碳酸氢根21.20mmo11↓;钠离子129mmo11↓;钾离子3.50mmo11;钙离子0.83mmo11↓:血糖7.20mmol1↑:ifi0229.00;乳酸3.5mmo11;钙离子(7.4)0.81mmo11↓。血常规:红细胞压积36.70%↓:平均红细胞血红蛋白浓度321.00gl↓:红细胞分布宽度18.30%↑……。

今天龚雨仍然开小车上班,一路上畅通无阻,没有堵车。龚雨到达科室的时候还算早。她梳着乌黑的长发,淡绿色短袖,还有白色的长裙。身上时时都散发淡淡的香水味。她坐到电脑桌前,从抽屉翻出一面镜子,仔细的在自己脸上、左右上下,都检阅了一遍。

刘俊如往常一样,骑的电动摩托车上班,第三个进了医生办公室,打开电脑写起出院记录。她今天有三个病人不打针出院,得抓紧写完,赶在八点交班前,或者大查房前。

黄金平每天搭乘老公的车上班,也很方便。她老公叫杨文森,是泌尿外科的一名住院医师。他们是大学同学。

乐主任骑的一辆价值约4000元的自行车上班。这辆自行车性能卓越、设计优雅。只要天气不下大雨,乐主任几乎每天都骑它,日常上班会骑,周末也骑它去乡间田园走动……。

李德仁自那次乘公交车后,就开始减肥了。他没有买小车,没买电动车,没有自行车。每日他步行上班。到了医院,如果不赶时间,他也不乘电梯。此时他正在楼梯间奋力地爬楼运动。

楼梯间这片算是消防安全通道,本来应该要少有人来,但这里平时却也有不少人来。

目前在这栋住院部大楼,这里基本上都会成为每层楼的默认吸烟区。很多陪护家属需要解瘾时,会躲在这里吸烟。偶尔还有不听话的病人,也躲在这里吸烟。

扫地的卫生员阿姨总结了多年的经验教训。她贴心地在每层楼扶手位置转角的底部摆了几个铝制的奶粉罐。罐底似乎放了些水,湿漉漉的。奶粉罐内壁,已经被熏得焦黑,里面满是烟头。

当然,即使如此,烟客的素质不一,地上和窗台上,依旧乱丢了两三个烟把。空气中弥漫着一股散不净的尼古丁味。

李德仁也进了办公室,手里还拿一份早餐(饺子)。

“庄茂明病情怎么样了?”李德仁坐在钟坤左边的电脑桌前,开始在电脑主机上按下开机键。

“好些了,昨天尿量比较可以,有4000ml,只是已经开始低钠血症了。”

“假如不用利尿剂,水肿不会减轻,水钠潴留不能减少,心力衰竭不会缓解,而且其他治疗都是废的;如果继续使用用利尿药,又怕进一步加重低钠血症、低氯血症、低钾血症”。

“要么,和他爸提一下,先买一盒托伐普坦片,万一复查电解质紊乱加重,那就换托伐普坦片”。

“这个可以的,先买一盒,备起,关键时刻用得上”钟坤赞同道。

“另外,他已经开始低钠血症和低氯血症,今天要适量的补充浓氯化钠和氯化钾缓释片,可以口服。”

“确实。最怕这种水肿病人,肿还没消退,就已经电解质紊乱了。”

“等下还要请示一下乐主任帮忙仔细看看病人,这个病人太年轻,病情太重太复杂了。”

“可以。应该的。就怕还要全院大会诊,那就比较麻烦。”

“我刚看了一下,动脉血气分析,要不要复查一下,缺氧那么厉害,呼吸衰竭?或者静脉血?或者肺栓塞?”。李德仁一边吃饺子、一边翻阅庄茂明的资料、一边说道。

“不管是不是合并肺栓塞,抗凝药已经用起了。”

“心力衰竭这么重,肺动脉cta肯定做不了,只能把下肢血管彩超看看,排除下肢血栓可能。”钟坤思索道。

……

不久,乐主任带领整个科室的医生,大部队查起房来。

“小庄又进来了啊!这次是怎么发病的?是不是喝水没控制?”乐主任走到了710床边。

庄妈和庄爸敢紧喊了是声“乐主任早!”

乐主任点了点头,拿起听诊器,开始给庄茂明仔细听诊,先是双肺,上、中、下,后背。又在心脏的几个听诊区仔细听了数分钟。

“前些天,小庄在小区散步,突然下雨淋了雨,就出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,后面又水肿加重,喘息气促,心慌。”庄妈回答道。

“以前淋雨算什么,现在淋雨就生病了,现在的雨真的好毒啊!”庄妈继续说并感慨。

“今天感觉好转些没?”乐主任向小庄开始问诊。

“好些了,喘气好些了,腹胀减轻了,睡眠好些了,昨天睡了几个小时”。

“早上吃了多少东西?”

“一个肉包子,一个鸡蛋,没吃蛋黄,喝了150ml的牛奶。”

“那还不错了。进医院后,你解大便了没?有没有黑便或便血?”因为庄茂明长期口服利伐沙班片抗凝预防血栓及中风,必须要问大便情况,可以尽早发现是不是并发消化道出血。

“没有解大便,只是打了几个屁。”小庄笑着说。“有点想解,但是没那么想”。

“等下钟坤给小庄开几支开塞露,小庄想解的时候,用一支塞肛,也就容易解出来了。”

“今天可以参照昨天用药方案,适量补充钠、氯、钾维持电解质和酸碱平衡”乐主任继续交待到。

妖怪你别闹  镇世狂龙  【无限】捡到的小怪物A上来了  穿越之异世皇后不好混  我是个八零后  回到村里开直播  快穿游戏:反派boss难攻略  就这样慢慢长大贰  带人鱼崽崽娃综爆红[穿书]  穿成二嫁弃妇,被病娇暴君强夺了  水浒大寨主  许你半城之恋  吞噬万物:从癞蛤蟆进化成毒饕餮  奚医生不按套路被撩  遇你若晚,许你挚心  刷斗罗短视频,王冬人麻了!  盗墓:开局假装神算子  不朽神魔诀  北王出狱  说好的草包哑女,你怎么惊爆全网  

热门小说推荐
国民影帝是我的

国民影帝是我的

上一世季甜众叛亲离,身边所有能够依靠的人全部都死了。只剩下那个男人,宁可跌落神坛,也抱紧她永不放手。重生归来,她要将所有的阴谋全部都扼杀在摇篮里。你若想飞翔,我折断你翅膀,你若想走路,我打断你双腿,上一世欠她的,她全部都要一一拿回来。季暖,我季甜从地狱回来了!!!如果您喜欢国民影帝是我的,别忘记分享给朋友...

爱你如初,疼你入骨

爱你如初,疼你入骨

五年前,龙承蔚每天晚上只有收到古莫宁的一句quot晚安quot才能安然入睡。就在两人领结婚证的前一天,她为了成全他和杜菲菲的指腹为婚,毅然而然离开了他。五年后,她偶然间撞见了他和杜菲菲的订婚宴,看着他细心守护怀孕的杜菲菲,她模糊了双眼。她想,余生能让她坚持活着的理由只有两个,一个是养大她4岁的女儿蒲公英,还有一个是找到杀害母亲的凶手为母报仇。如果您喜欢爱你如初,疼你入骨,别忘记分享给朋友...

田园神医:山里汉子强悍妻

田园神医:山里汉子强悍妻

媳妇,这根行不行?长度够,但太粗了。谁家针灸这么粗,这是你缝被子的针吧?妙手神医成了农家傻姑,一家子吸血鬼,二两银子就把她卖了。买主家徒四壁,三兄弟一个哑,一个瞎,还有一个是断袖,如今再摊上个傻子,这家人算是完了。贼都绕着走,简直岂有此理!哥哥们的病得治,发家致富迫在眉急,她撸起袖子就开干。开药铺,当神医,拉起了场口做生意,皇帝老儿要打仗,也要问她借口粮。眼看日子越过越红火,打秋风的来了。不好意思,想占我的便宜,没门也没窗。大哥二哥三哥,关门,放大黄!如果您喜欢田园神医山里汉子强悍妻,别忘记分享给朋友...

穿成赘婿暴君的恶毒前妻

穿成赘婿暴君的恶毒前妻

1V1双洁,甜宠人间夸夸机女主vs水逆少年男主。温南在一次任务中身亡。醒来之后,得了一个便宜系统。温南重生于江南一富豪人家。虽为嫡房长女却母亲早亡,父亲宠爱妾室。二房把握经济大权。原身性格嚣张,出了名的大草包。温南十六岁时,在温家在外面找了一个跛脚的男人给温南当赘婿。可是这个所有人都看不起的跛脚男人,日后会是这天下的君主…是一个暴君。十年蛰伏一朝破萤。宿主,你要好好培养暴君,将他培养成明君造福百姓。这样你才能安逸的活着从此温南开始了养夫君大计。夫君被人欺负,嘲笑,温南立刻回怼,叉腰护夫。暴君差钱。很好,她抢回温家继承权,扩展业物,赚的盆满钵满。给暴君当资金。夫君脚跛,她想办法找名医相救。夫君差什么她就送什么。暴君心里没有温暖,日后会大开杀戒。温南立刻给暴君送温暖,给暴君补衣服,嘘寒问暖无微不至。后来暴君成了一代明君,京中贵女个个虎视眈眈。贵女掩唇嗤笑,一介低贱商女,如何能配的上陛下,一股子寒酸。朝臣劝道,陛下天人之姿应该迎娶这天下德才兼备女子为后。可是那年轻的帝王伸手紧紧的拉着温南的手,深情道糟糠之妻不可弃。如果您喜欢穿成赘婿暴君的恶毒前妻,别忘记分享给朋友...

妈咪不乖:总裁爹地轻轻亲

妈咪不乖:总裁爹地轻轻亲

五年前一夜荒唐改变了孟千歌的人生。五年后,她强势归来,年仅二十几岁的岁的她已经是一个小正太的妈妈了。她怎么也没想到,她会遇上五年前那个男人。并且,还被他堵在了墙角。偷了我的种还带球跑?看来不...

闺女有空间,九零炮灰全家赢麻了

闺女有空间,九零炮灰全家赢麻了

经过了一轮轮逆袭任务,明欢喜终于可以给自己逆袭。正准备改变自己一家炮灰的命运,挽起袖子准备大干一场,但是家里的气氛感觉怪怪的。家里好像一夜之间受到点化,完美的避过了几个大坑,把本应支零破碎的家支撑起来。明爸,想把我们一家当做踏脚板,也得问我这个当家的同不同意,既然开始算计工作,这工作他不要了,自己当老板不好吗?明妈,这什么该死的设定,敲骨吸髓也没这么狠,这炮灰谁愿当谁当去,她要带着一家人独自美丽。明大哥,哼,还想污蔑自己作弊,那就让你们看看,什么科技鬼才。明二哥,我是流氓,我怕谁?不过当流氓好像不好听了一些,换身装也不错。明欢喜,我好不容易经千辛万苦,带着一空间的物资,还有满满的技能回来逆袭,你们居然告诉我,这是躺赢的人生?不,大家都这么努力,那她也要跟卷起来,让那所谓的主角看看,谁才是炮灰?不过这卷着卷着。怎么把炮灰男也给卷进来了,还踹都踹不走如果您喜欢闺女有空间,九零炮灰全家赢麻了,别忘记分享给朋友...

每日热搜小说推荐