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“颅骨钻钻头不好控制震动大,一个不小心就会震荡硬脑膜和脑皮质,造成一定程度的脑震荡,所以在钻内板的时候动作一定要轻柔。”叶一柏道。
两个小医生自然知道这是叶医生特地在教导他们,两个小医生眼睛一亮,看向叶一柏的目光也不由变得亮晶晶的。
“这里用不着你们俩帮忙,还不拿纸笔记下来。”卡特医生看着自己这两个呆头呆脑的学生,真不知道他们是怎么考上神经内科的,还一开始就有这种手术可以跟,职业生涯起点真高啊,弄得他都有些羡慕了。
“哦哦哦。”两个小医生闻言着急忙慌地想要去找纸笔,期间两人还撞了一下,引得卡特医生口罩下的老脸都不由一红,这居然是他学生,他偷偷瞟了叶一柏一眼,怎么跟波恩医生的差这么多呢……
魏如兰这台手术一共要开五个孔,颅骨钻和弓形钻相互交替,王茂在叶一柏打完一个孔的间断才敢快速吸抽血水,清理手术野。
整整五个孔骨,看得身经百战的乔娜都有点头皮发麻,更何况是劳拉和莉莉两个小姑娘,总感觉这叶医生钻的不是魏如兰的头而是她们的。
“比利,再牵开一点,线锯导引器。”
“好。”
乔娜将线锯导引器递给叶一柏,叶一柏右手拿着导引器,轻轻将其穿进第一个钻孔中,导引器的另一端很快在第二个钻孔中冒出来。
“线锯。”
慢慢切开钻孔间颅骨,依次重复,直到骨瓣全部被掀起来。
比利、王茂还有两个小医生几乎要把眼睛黏在叶一柏的手上了,这位叶医生掀开头颅动作之熟练顺畅,世间难寻啊!
看那两个小医生不管什么都往纸上记的模样,叶一柏忍不住开口道:“开颅手术顺序之类的其实不难,就像开个核桃,谁都会开,但怎么开地漂亮,最大程度地保留壳和里面果仁的完整度才是这个手术的难点,你们挑重点记。”
两个小医生闻言脸上露出欲哭无泪的表情,道理他们都懂,但是让一个初学者分辨那些是重点,也太为难他们了,两个小家伙交换一个眼神,还是全记下来吧……回去再挑重点。
叶医生见状,无奈地摇摇头,有功夫记那些顺序,器械,还不如多看两眼他的操作,这些顺序教科书里都有。
这时的叶一柏还没意识到,他眼中教科书里都有的常识,现有的医学教科书里还真没这么详细的,当今世界上能做这么复杂的开颅手术的医生都屈指可数,这两个小医生要是记得详细,完全可以整理出一篇发表在影响力极大的医学杂志上的论文来。
“咬骨钳。”骨瓣基地用咬骨钳咬平整,“冲洗,骨蜡。”
用骨蜡将骨断面出血处封闭。
“刀。”随即用手术刀切开脑硬膜,将外侧裂、颞极、额颞区及颞中及部分中央区充分暴露出来。
叶一柏用肉眼迅速扫过颞叶表面,没有蛛网膜下腔扩大、囊肿、脑回小等毛病。
他将手中的器械递还给乔娜,随即抬头看向卡特。
“卡特医生,准备好了吗?”
卡特早就在叶一柏切开脑硬膜的时候就离开了手术台,他缓缓将一台放在桌子上的大机器推了过来,轻轻吐出一口气,郑重回答道:“放心,我都准备好了。”
第156章
接下来就是这项手术的重头戏了,术中定位。
这才是这台手术不同于其他开颅手术的特别之处,开颅手术难吗?难!但会做的人不是没有,但是术中定位精确定位癫痫灶,然后精准切除病灶,这绝对是医学史上的第一次。
脑电图机器被推到了手术台旁边,所有电极已经事先做好了消毒工作。
“那开始吧。”叶医生道。
他换了个干净的一次性手套,拿起皮质电极将其分别放在额叶下部、颞上回、颞中回和颞下回。
机器“滴”得一声,开始工作,“子嘎子嘎”的声音在安静的手术室里回响。
粉红色的颞区,嫩嫩的滑滑的,还随着病人的呼吸一动一动的,十分惹人怜爱,而叶一柏和卡特两个白大褂却没有丝毫怜香惜玉的心思,一根根白色的皮质电极放置在粉色带着红丝的区域,其上还小心翼翼地贴上了数字标记。
“深电极。”叶一柏沉声道。
卡特医生这时候几乎接替了乔娜的工作,闻言立刻将两根白色的深电极递给叶一柏,他神情严肃而激动,恨不得现在就把机器里的胶卷扯出来看看结果。
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